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瑞宝儿科:反复湿疹和支原体反复感染等问题,看看专家怎么说!


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长春市儿童医院副主任医师翟静回答多数家长比较常问的几个儿科医疗相关问题。


1、宝宝湿疹反复怎么办?

问:宝宝湿疹反复怎么办?

翟静首先要避免接触过敏源,食物过敏源如牛奶、鸡蛋、坚果、海鲜等。吸入性过敏源如尘螨类、花粉类、毛绒玩具类等。冷热,干或湿度大对皮肤都是有刺激的,婴儿皮肤较娇嫩,缺乏良好的屏障,故保湿非常重要,可使用多种医学护肤霜剂进行保湿,避免使用露,乳液次之,如婴肤宝、硅霜、氧化锌等。


若小儿湿疹泛发全身,瘙痒剧烈时需口服地氯雷他定、盐酸西替利秦等。外用药物有激素软膏和非激素软膏,用于小儿的激素软膏一般为弱效的激素软膏,如地奈德、丁酸氢化可的松等,非激素的软膏和激素软膏配合使用,可达到良好疗效。


2、过敏性咳嗽注意什么

问:女孩6岁,刚诊断为过敏性咳嗽,症状就是咳嗽有痰,但是咳嗽不出来,偶尔说嗓子疼。已经咳嗽一个星期,应该吃什么药?平时注意什么?饮食有什么禁忌?

翟静不知道有没有明确一下过敏源,应该规避已经明确或者高度疑似过敏物质,外出戴口罩,加强气道防护,多喝热水,进行抗过敏治疗、雾化治疗,合并感染的话还需要消炎治疗。最近发物等尽量不吃。


3、杂草过敏、感冒怎么办?

问:孩子8月份查过敏源,杂草过敏,最近感冒了,鼻子不通气,一睡觉就哭,目前嗓子红,打了两天头孢,吃了止咳的葫芦娃,但一直没怎么退烧,今早量体温38.1℃。还需要怎么治疗吗?鼻子平时也会出现鼻塞,有什么好的办法吗?

翟静这种情况比较复杂,应该是感染合并过敏,在继续抗感染治疗同时也要抗过敏治疗,加强雾化,必要时口服抗组胺药物,鼻部喷生理海水,及时清理分泌物,不见好的话来面诊一下。


4、支原体肺炎反复怎么办?

问:小朋友3岁支原体肺炎,住院两次了。怎么治疗?

翟静支原体感染疗程比较长,有可能在短时间内反复感染,如果存在中重度感染的话建议来我们呼吸科系统诊治一下。

问:阿奇霉素究竟能用多长时间?

翟静阿奇霉素一般可以用五天停三天再用。


5、衣原体感染反反复复怎么办?

问:我家孩子7岁,衣原体感染反反复复,怎样才能根治?

翟静衣原体或者支原体感染的疗程都比较长,治疗起来比较慢,容易反复,可以口服匹氨肽或者金脾肽等增强免疫力。如果存在肺内实变影,可以考虑支气管镜检查和灌洗治疗。


6、支原体感染治愈后口服益生菌调理肠胃吗?

问:都说阿奇对胃肠影响很大,病好后需要吃益生菌调理一下吗?

翟静支原体本身对胃肠道就有损害,再加上大环内酯类抗生素对胃肠刺激,肯定会引起胃肠道不舒服,比如腹痛、呕吐、恶心、腹泻、食欲下降等症状,可以患病同时口服益生菌调理肠道菌群,不用等到过后再吃。


7、吃脾氨肽冻干粉胃疼咋回事?

问:孩子吃脾氨肽冻干粉呢,最近老说胃疼,跟它有关系吗?

翟静关系不大,可以用低于37℃的温水喝,不必要用凉水。




专家提醒


供暖期,门窗紧闭容易导致空气流通不畅、干燥,免疫功能和抵抗力下降,从而造成烦躁不安、鼻咽干燥、头晕眼花、软弱无力等症状。在本次答疑中,翟静医生建议家长们:供暖期在室内放一盆清水或用加湿器,保持室内空气的湿度;经常煮些白萝卜水、梨水、甘蔗汁,可以很好地预防因干燥引起的干咳;天气允许,每天最好带宝宝外出晒晒太阳、散散步;室内要定期通风,否则容易滋生细菌。